Заява про призначення (перерахунок) пенсії. Скачать бланк + приклад заповнення

Додаток 4 до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України «Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування». В бланку заяви заповнюються такі дані: 1 — назва управління Пенсійного фонду, до якого надаються документи; 2 — місце реєстрації (заповнюється особисто громадянином відповідно до паспортних даних); 3 — місце проживання — інформація про фактичне проживання, яке підтверджується довідкою житлово-експлуатаційних або інших організацій з місця проживання (заповнюється особисто громадянином) 4 — ідентифікаційний номер (заповнюється особисто громадянином); 5 — вид пенсії заповнюється особисто громадянином в залежності від причини звернення (або за призначенням пенсії, або за перерахунком, тощо); 6 — кількість утримавців (заповнюється особисто громадянином у разі наявності непрацездатних осіб, на яких призначається надбавка); 7 — метод виплачення пенсії (заповнюється особисто громадянином відповідно до виявленого бажання отримувати пенсію через установу банку або поштою); 8 — «при призначенні пенсії прошу виключити із підрахунку заробітної плати період з» — заповнюється особисто громадянином відповідно до ст. 40 Закону України «Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування» (у разі можливості визначення такого періоду).

Детальніше дивіться бланк.
Скачать бланк заяви про призначення (перерахунок) пенсії — формат MS Word.
Скачать приклад заповнення заяви про призначення (перерахунок) пенсії.

       

Запись опубликована в рубрике Бланки, Заявления с метками , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.